Medizinischer Dienst - Manager und Gutachtenbearbeiter (m/w/d) (Medizinische/r Dokumentar/in)

Sie wissen, was Sie können? Ihr Talent braucht die richtige Umgebung! Starten Sie mit uns in Ihre Zukunft!

Zum nächstmöglichen Zeitpunkt suchen wir einen Manager und Gutachtenbearbeiter (m/w/d) - Medizinischer Dienst für unseren Standort Helios Klinikum Berlin-Buch in Vollzeit oder Teilzeit.

Das erwartet Sie

- Inhaltliche Bearbeitung von Anfragen der Kostenträger und des Medizinischen Dienstes
- Vorbereitung und Durchführung von bilateralen Fallgesprächen mit dem Medizinischen Dienst, selbstständige Bearbeitung und inhaltliche Bewertung von MD-Gutachten sowie Einleitung und Überwachung von Erörterungsverfahren nach Einholung von ärztlichen Stellungnahmen
- Korrespondenz mit der Rechtsabteilung und Einleitung von sozialmedizinischen Klageverfahren
- Pflege der MD-Prüffälle im SAP MD-Tool (T-Systems) und Durchführung von Abfragen aus dem MD-Tool zur inhaltlichen Auswertung der MD-Prüfergebnisse
- Kontinuierliche Weiterentwicklung der Kodier- und Dokumentationsqualität in Zusammenarbeit mit den Leistungserbringern und Kodierfachkräften
- Übernahme eigenverantwortlicher Arbeiten in einem motivierten Team und Unterstützung bei der konzeptionellen Weiterentwicklung der Abteilung

Das bringen Sie mit

- Eine abgeschlossene medizinisch-pflegerische oder medizinisch-kaufmännische Ausbildung
- Gute Kenntnisse des DRG-Systems und des Fallpauschalenkatalogs und die Bereitschaft, sich in diesem Bereich fortlaufend weiterzubilden
- Gute Kenntnisse der Prüfverfahrensvereinbarung inklusive Rechnungsprüfung durch die Krankenkassen und den Medizinischen Dienst
- Fundierte Kenntnisse in gängigen DRG-Software- sowie Krankenhausinformationssystemen und sicherer Umgang mit den MS-Office-Anwendungen
- Ausgeprägte Bereitschaft und Fähigkeit zur berufsgruppenübergreifenden Zusammenarbeit sowie sehr gute Team- und Kommunikationsfähigkeiten, Eigeninitiative und eine strukturierte Arbeitsweise
- Gesetzlich notwendiger Nachweis über Immunisierung gegen Masern

Freuen Sie sich auf

- Eine abwechslungsreiche, verantwortungsvolle Tätigkeit in den verschiedenen Leistungsbereichen unserer Abteilung
- Ein engagiertes, kompetentes Team
- Eine individuelle und strukturierte Einarbeitung sowie umfassende Fort- und Weiterbildungsangebote
- Ein kollegiales und professionelles Umfeld mit großen persönlichen Entfaltungs- und Entwicklungsmöglichkeiten
- Die kostenfreie HeliosPlus Zusatzversicherung mit Wahl-Chefarztbehandlung (m/w/d) und Wahlleistung im Falle eines Krankenhausaufenthalts
- Umfangreiches Angebot an Mitarbeitervergünstigungen (Corporate Benefits)

Jetzt liegt es nur noch an Ihnen!

Kontakt

Frau Dr. med. univ. Alexandra Kretzschmar MHBA

Telefon: +49 30 9401 17897

E-Mail: [email protected]

Unternehmensbeschreibung

Helios ist der führende Klinikträger in Europa. Die kollegiale und fachübergreifende Zusammenarbeit und die schnelle Umsetzung von Innovationen garantieren unseren Patient:innen eine bestmögliche Versorgung. Auf diese Weise entsteht ein einzigartiger Raum für Ihre Kenntnisse, Talente, Ideen und Zukunftspläne.

Chancengleichheit im Beruf ist uns wichtig. Deshalb ermutigen wir ausdrücklich Menschen mit Behinderung jeglicher sexueller Identität und Herkunft, sich zu bewerben.

Fangen Sie mit uns etwas Neues an und bewerben Sie sich jetzt! Wir freuen uns auf Ihre Bewerbung!

Adresse Arbeitsstelle

Helios Verwaltung Ost GmbH

Helios Klinikum Berlin-Buch

Schwanebecker Chaussee 50

13125 Berlin-Buch

Wir warten nicht auf die Zukunft, sondern gestalten die digitale Welt von heute. Wachse mit uns in neue Aufgaben hinein und übernimm Verantwortung.

Zum nächstmöglichen Zeitpunkt suchen wir einen administrativen Manager – Medizinischer Dienst (m/w/d) für unseren Standort Helios Klinikum Berlin-Buch in Vollzeit oder Teilzeit.

Das erwartet Sie

- Selbständige Organisation des administrativen Prozesses von Prüfungen der Kostenträger und des Medizinischen Dienstes
- Erfassung von Prüfanzeigen und Organisation von bilateralen Fallgesprächen
- Durchführung des fristgerechten Unterlagenversandes an den Medizinischen Dienst über das LE-Portal mit dem Programm Pegasos (Marabu)
- Annahme und Vorbewertung von Gutachten des Medizinischen Dienstes sowie Durchführung von Rechnungsänderungen inklusive Berechnung von Sanktionszahlung nach inhaltlicher Bewertung des Falles durch das Medizincontrolling und den ärztlichen Dienst
- Dokumentation des MD-Bearbeitungsprozesses und Pflege der Fälle im SAP-MD-Tool (T-Systems) sowie Durchführung von Reports und Fallselektionsabfragen aus dem MD-Tool zur kontinuierlichen Überwachung des Fristenmanagements und der MD-Fallbearbeitung
- Übernahme eigenverantwortlicher Arbeiten in einem motivierten Team und Unterstützung bei der konzeptionellen Weiterentwicklung der Abteilung

Das bringen Sie mit

- Eine abgeschlossene medizinisch-pflegerische oder medizinisch-kaufmännische Ausbildung
- Gute Kenntnisse der Prüfverfahrensvereinbarung in Bezug auf Rechnungsprüfung durch die Krankenkassen und den Medizinischen Dienst und die Bereitschaft, sich in diesem Bereich fortlaufend weiterzubilden
- Sicherer Umgang mit den MS-Office-Anwendungen
- Fundierte Kenntnisse in gängigen DRG-Software- sowie Krankenhausinformationssystemen
- Ausgeprägte Bereitschaft und Fähigkeit zur berufsgruppenübergreifenden Zusammenarbeit sowie sehr gute Team- und Kommunikationsfähigkeiten, Eigeninitiative und eine strukturierte Arbeitsweise
- Gesetzlich notwendiger Nachweis über Immunisierung gegen Masern

Freuen Sie sich auf

- Eine abwechslungsreiche, verantwortungsvolle Tätigkeit in den verschiedenen Leistungsbereichen unserer Abteilung
- Ein engagiertes, kompetentes Team
- Eine individuelle und strukturierte Einarbeitung sowie umfassende Fort- und Weiterbildungsangebote
- Ein kollegiales und professionelles Umfeld mit großem persönlichen Entfaltungs- und Entwicklungsmöglichkeiten
- Die kostenfreie HeliosPlus Zusatzversicherung mit Wahl-Chefarztbehandlung (m/w/d) und Wahlleistung im Falle eines Krankenhausaufenthalts
- Umfangreiches Angebot an Mitarbeitervergünstigungen (corporate benefits)

Jetzt liegt es nur noch an Ihnen!

Kontakt

Frau Dr. med. univ. Alexandra Kretzschmar MHBA

Telefon: +49 30 9401 17897

E-Mail: [email protected]

Unternehmensbeschreibung

Helios ist der führende Klinikträger in Europa. Die kollegiale und fachübergreifende Zusammenarbeit und die schnelle Umsetzung von Innovationen garantieren unseren Patient:innen eine bestmögliche Versorgung. Auf diese Weise entsteht ein einzigartiger Raum für Ihre Kenntnisse, Talente, Ideen und Zukunftspläne.

Fangen Sie mit uns etwas Neues an und bewerben Sie sich jetzt! Wir freuen uns auf Ihre Bewerbung!

Chancengleichheit im Beruf ist uns wichtig. Deshalb ermutigen wir ausdrücklich Menschen mit Behinderung jeglicher sexueller Identität und Herkunft, sich zu bewerben.

Adresse Arbeitsstelle

Helios Verwaltung Ost GmbH

Helios Klinikum Berlin-Buch

Schwanebecker Chaussee 50

13125 Berlin-Buch

Mittendrin. Mitarbeiten. Gemeinsam mit angesehenen Expertinnen und Experten. Wir sind der größte kommunale Klinikbetreiber Deutschlands mit über 100 Fachkliniken, Pflegeeinrichtungen und Instituten. Gestalten Sie die Gesundheitsversorgung von morgen in unserer pulsierenden Hauptstadt.

Für das Medizincontrolling im Vivantes Klinikum im Friedrichshain suchen wir Sie zum nächstmöglichen Termin als

MD Manager/in - Medizincontrolling (m/w/d)

Freuen Sie sich auf
Eine herausfordernde, vielseitige und verantwortungsvolle Tätigkeit mit der Möglichkeit, sich einzubringen und zu engagieren • Ein fachlich gut ausgebildetes Team mit hoher Leistungsmotivation • Fundierte Einarbeitung durch ein qualifiziertes Team • Attraktive leistungsgerechte Vergütung nach TVöD • Eine sehr günstige Lage mit guten Verkehrsanbindungen • Prämiensystem bei Anwerbung von Personal • Mitarbeiter-Einkaufsvorteile bei namhaften Firmen • Entwicklungs- und Karrierechancen als Vorteil unseres großen Konzerns • Sehr gute Weiterentwicklungs- und Fortbildungsmöglichkeiten in einem eigenen innerbetrieblichen Lehrinstitut • Kostenlose betriebseigene Kinderbetreuung bei kurzfristigem Bedarf • Attraktive und vielfältige Gesundheits- und Freizeitangebote • Eine betriebliche Altersversorgung (VBL) • Bezuschusste Altersvorsorge durch Gehaltsumwandlung möglich

Wir wünschen uns
Abgeschlossene Berufsausbildung Medizinische Dokumentation oder abgeschlossene medizinische Ausbildung und Zusatzqualifikation Medizinische Dokumentationsassistenz • Mehrjährige Erfahrung als Medizinische/r Dokumentationsassistent/in oder MD Manager/in, in konservativen und operativen Fachgebieten • Erfahrung im Medizincontrolling • Umfassende medizinische Kenntnisse/Sicherheit im medizinischen Fachvokabular • Gute Kenntnisse der Klassifikationssysteme (ICD-GM, OPS), der Deutschen Kodierrichtlinien, der Kodierempfehlungen von FoKA /SEG-4 • Fundierte Kenntnisse im DRG-System und den Abrechnungsmodalitäten • Rechtliche Grundlagen des deutschen Gesundheitswesens sowie der betriebswirtschaftlichen Abläufe im Krankenhaus werden vorausgesetzt • Sichere EDV-Kenntnisse (MS Office, Krankenhausinformationssystem, Orbis, SAP) • Ausgeprägte Kommunikationsfähigkeit, Verhandlungsgeschick und Durchsetzungsvermögen • Freundliches, kundenorientiertes Auftreten • Ein sehr hohes Maß an Selbständigkeit und Organisationsvermögen • Engagiertes Auftreten und Teamgeist

Ihre Aufgaben
Selbständige Bearbeitung von MD-Anfragen unter Einhaltung der Prüfstufen nach §275 SGB V • Bearbeitung und inhaltliche Bewertung der Unterlagenanforderungen durch den MD • Bearbeitung und Dokumentation der eingehenden MD Gutachten • Verfassen von Widersprüchen und Koordination sowie Einholung ärztlicher Stellungnahmen • Durchführung von Nach-/ und Erörterungsverfahren • Vorbereitung der Falldialoge mit den Prüfärzten/-ärztinnen des MD • Prüfung der Kodierung • Reporting und Zusammenarbeit mit der zugeordneten Klinik und Medizinischen Dokumentationsassistenten/-assistentin • Kodierung von DRG-relevanten Daten/Prozeduren und Fallabschluss im KIS • Überprüfung der Dokumentation der zu kodierenden Fälle • Durchführung von Projekten zur Verbesserung der Kodierqualität • Schulung der MDAs,  Ärzte und Ärztinnen und des Klinikpersonals zur Verbesserung der Dokumentation u.a. in Form von Kurvenvisiten oder fallbegleitendem Kodieren • Vertretung für alle Teampositionen • Ggf. CO-Zuarbeit: Auswertungen, Analysen und Betrachtungen aus SAP- und Orbis-System

Rahmenbedingungen
Entgelt nach EG 9a oder EG 9b TVöD, je nach Qualifikation • Arbeitszeit 39 Wochenstunden • Flexible Arbeitszeitregelungen mit Gleitzeit • Eine fachlich verantwortungsvolle und abwechslungsreiche Tätigkeit, die einen wesentlichen Beitrag zur Entwicklung des Hauses leistet Einstellungsvoraussetzung: vor Aufnahme der Tätigkeit - Nachweis der Masernimmunität/Masernschutzimpfung für nach 1970 Geborene.
Wenn Sie die Arbeit in einem dynamischen, motivierten und vor allem offenen und kollegialen Umfeld schätzen, freuen wir uns Sie kennenzulernen.

Ihre Fragen beantwortet
Martina Schäfer und Anna Wittliff
Leiterinnen MDA-/MD-Management
Tel.: 030 130 23 1223 oder 030 130 23 1151

Bitte bewerben Sie sich bis zum 07.04.2024 auf die Referenz-Nr. KFH0374 über unser elektronisches Bewerbermanagement über den Stellenmarkt unserer Website: www.karriere.vivantes.de

Wir stehen für Chancengleichheit: Wir unterstützen daher ausdrücklich Bewerbungen schwerbehinderter Menschen.

BewerbenLink: https://jobs.vivantes.de/Vacancies/29549/Application/New/31?customer=5065

InseratLink: https://karriere.vivantes.de/unsere-berufe/29549/details

Genaue Standortangabe: Klinikum im Friedrichshain | 10249 Berlin | Friedrichshain | Landsberger Allee 49