Medizinische Dokumentationsassistenz in der Kinder- und Jugendmedizin (Medizinische/r Dokumentationsassistent/in)

Zur Verstärkung unseres Teams der Digitalen medizinischen Dokumentation suchen wir zum nächstmöglichen Zeitpunkt zur unbefristeten Anstellung in Vollzeit (38,5 Stunden/Woche) einen

Mitarbeiter (m/w/d) Digitale Medizinische Dokumentation (Schwerpunkt KIS Orbis und PDMS: Implementierung und Anpassung)

Ihre neue Herausforderung

- Operative Begleitung und Nachbetreuung der Mitarbeitenden auf den Stationen im Rahmen der Implementierung von Software
- Teilprojektleitung bei der Realisierung der digitalen Strategie des Städt. Klinikums Dresden
- Administration patientenbezogener Software
- Implementierung, Weiterentwicklung und Verbesserung von fach- und berufsübergreifenden, digital gestützten klinischen Prozessen der stationären Patientenversorgung inklusive deren Dokumentation
- Kontrolle der ordnungsgemäßen digitalen medizinischen Dokumentation durch geschulte Anwender
- Entwicklung/ Erstellung und Realisierung von Schulungskonzepten und Schulungen der Anwender auf Station
- Interdisziplinäre Zusammenarbeit mit anderen Berufsgruppen
- Fehleranalyse und Fehlerbeseitigung in Zusammenarbeit mit der Abteilung IT
- Vor- und Nachbereitung von Besprechungen, Sitzungen, Vorbereitung / Erstellung von Präsentationen, Berichten und Analysen

Ihr überzeugendes Profil

- Abgeschlossene Ausbildung im Bereich Pflege, Medizin oder Funktionsdienst
- Prozesskenntnis durch mehrjährige Berufserfahrung im Krankenhaus
- Umfangreiche Projekterfahrung
- Praktische Erfahrung und ausgeprägtes Interesse für die Themen Informationstechnik und Digitalisierung im Krankenhausprozess
- Umfassende Kenntnisse im KIS Orbis (Administration, Konfiguration, Kundenspezifische Anpassungen (Customizing), Supporting), sehr gute Anwenderkenntnisse MS Office
- Organisationsgeschick, Durchsetzungsvermögen, Verbindlichkeit, hohe Belastbarkeit, Eigeninitiative, Flexibilität, Geduld, Prozess- und Zielorientierung
- Hohes Engagement, Bereitschaft und Fähigkeit zur Mitarbeit in einem multiprofessionellen Team
- Bereitschaft zur kontinuierlichen Fort- und Weiterbildung
- Sehr gute Kommunikationsfähigkeit und Umgangsformen
- Hohes Maß an Selbstorganisation

Ihre Vorteile bei uns

- Hier erfahren Sie, was das Arbeiten bei uns so attraktiv macht: hier
- Unbefristeter Arbeitsvertrag - von Anfang an haben wir Vertrauen in Ihre Kompetenz
- Attraktive Bezahlung – leistungsgerechte Vergütung nach TVöD-K/VKA mit den für den Öffentlichen Dienst üblichen Sozialleistungen
- Unser Plus – Zuschuss zum Deutschlandticket/Jobticket, Jobbike, Sportangebote, Mitarbeiterrabatte, vergünstigtes Mittagessen sowie Mitarbeiterfeste
- Von Anfang an durchstarten - natürlich bekommen Sie eine umfassende Einarbeitung und Sie können immer auf die Unterstützung durch unser interprofessionelles Team zählen.
- Gemeinsam vorankommen – dank unserer ausgezeichneten Fortbildungsoptionen haben Sie die Chance, Ihren Horizont sowohl fachlich als auch persönlich zu erweitern.



Wir begrüßen ausdrücklich Bewerbungen von schwerbehinderten Menschen; hinsichtlich der Erfüllung der Ausschreibungsvoraussetzungen erfolgt eine individuelle Betrachtung.

Wir freuen uns selbstverständlich auch über Kolleginnen und Kollegen mit Migrationshintergrund.

Wenn Sie diese Aufgabenstellung anspricht und Sie die Anforderungen erfüllen, dann senden Sie uns Ihre vollständigen und aussagekräftigen Bewerbungsunterlagen mit Angabe der Position und der  Referenznummer 25-50043026, bevorzugt über unser Bewerberportal.

Für Ihre Rückfragen stehen Ihnen
Dr. rer. medic. Enrico Heide
Leiter Digitale Medizinische Dokumentation
Tel.: 0351 480-1005
und
Christin Hausch / Kristin Wollbrandt
Ressort Personal
Tel.:  0351 856-1166 / 1157
gern zur Verfügung.

Schlagworte: dokumentation, digitale medizinische dokumentation, KIS, Orbis, PDMS, Sekretariat, Stab, büromanagement, Strategy, administration, Sekretär, Kundenbetreuer, callcenter, CallCenter, Strategie, helpdesk, Helpdesk, operator, Strategieentwicklung, büromanager, Empfehlungsbund
Quelle/Bewerbung via: https://www.empfehlungsbund.de/jobs/277876/mitarbeiter-m-strich-w-strich-d-digitale-medizinische-dokumentation (https://www.empfehlungsbund.de/jobs/277876/mitarbeiter-m-strich-w-strich-d-digitale-medizinische-dokumentation#apply_form)
Kurzinfo zum Unternehmen

Das Städtische Klinikum Dresden bietet mit seinen vier Standorten und der Medizinischen Berufsfachschule eine umfassende medizinische Versorgung für die Menschen in der Landeshauptstadt Dresden und der Region. Mehr als 3600 Mitarbeiter versorgen wohnortnah jährlich 62 500 Patienten stationär und 109 000 ambulant. Als Akademisches Lehrkrankenhaus der Technischen Universität Dresden bildet das Klinikum Medizinstudenten aus und hat direkten Zugang zu den neuesten wissenschaftlichen Erkenntnissen und Methoden in Diagnostik und Therapie. Über 45 Kliniken und Institute ermöglichen eine hohe Spezialisierung und ein umfassendes Leistungsspektrum in nahezu allen medizinischen Fachdisziplinen. Von herausragender Bedeutung ist die interdisziplinäre Zusammenarbeit, die in den zertifizierten Kompetenzzentren praktiziert wird. Zugleich steht unser Haus für eine professionelle Pflege mit Respekt und menschlicher Anteilnahme, mit Rücksicht auf die Bedürfnisse und Wünsche unserer Patientinnen und Patienten. Basis für die gute Behandlungsqualität sind qualifizierte und engagierte Arbeitskräfte. Modernste Medizin und ein sicherer Platz, um wieder gesund zu werden – dafür steht das Städtische Klinikum Dresden.

Universitätsklinikum Carl Gustav Carus Dresden
Medizinische Dokumentationsassistenz
in der Klinik und Poliklinik für Kinder- und Jugendmedizin

Die Stelle ist zum 01.04.2025 in Vollzeit für zunächst 12 Monate befristet zu besetzen.

In dieser Position sind Sie verantwortlich für die Eingabe aller Diagnosen und Prozeduren sowie die Überprüfung der Kodierqualität, wobei Sie sicherstellen, dass die Regelwerke (wie z.B. ICD, OPS und der Fallpauschalenkatalog) korrekt und gemäß den jährlich aktualisierten Vorgaben angewendet werden. Dabei nehmen Sie gegebenenfalls an der fallbegleitenden Kodierung teil und unterstützen aktiv im Steuerungsprozess, beispielsweise durch die Teilnahme an Visiten. Des Weiteren übernehmen Sie die eigenständige Prüfung und Freigabe von Daten im gesamten Fachgebiet im Rahmen der Qualitätssicherung. Dabei erarbeiten Sie eigenständig periodische Anpassungen des Qualitätssicherungsverfahrens. Sie prüfen und geben zudem Diagnosen und Prozeduren auf der Ebene der Fachabteilungen frei (Vidierstufe 50) und stellen die Vollständigkeit der ärztlichen sowie pflegerischen Dokumentation sicher. In Ihrer Funktion bearbeiten Sie auch externe Anfragen im Rahmen der Fallprüfung durch den MDK, bearbeiten Erstanfragen eigenständig, bearbeiten Zweitanfragen in Zusammenarbeit mit dem Medizincontrolling und bereiten Fallkonferenzen vor.
Zusätzlich wirken Sie an klinischen Studien mit und sind für die Auswertung sowie ggf. grafische Aufbereitung von Daten zuständig, auch im Kontext klinischer Studien. Ein weiteres Augenmerk liegt auf dem Sicherstellen der Vollständigkeit der Patientenakte.

Ihr Profil:

- Abgeschlossene Berufsausbildung als Medizinischer Dokumentationsassistentin oder Kodierfachkraft
- Umfassende Kenntnisse in der medizinisch-pflegerischen Terminologie, sowie inhaltliche Erschließung klinischer Dokumente (sachgerechter Umgang mit beliebigen medizinischen Klassifikationssystemen, insbesondere mit ICD-10 und OPS-301, aber auch die direkte Ableitung relevanter Informationen aus strukturierten und nichtstrukturierten Dokumenten)
- geübter Umgang mit krankenhausspezifischen DV-Lösungen
- Grundkenntnisse in Krankenhausbetriebswirtschaftslehre, in deskriptiver Statistik und deren Möglichkeiten der graphischen Darstellung sowie in den Methoden des Qualitätsmanagements

Wir bieten Ihnen die Möglichkeit zur:

- Umsetzung von eigenen Ideen und der Arbeit in einem innovativen Team
- Vereinbarung von flexiblen Arbeitszeiten, um die Verbindung von Familie und Beruf in die Realität umzusetzen
- Betreuung Ihrer Kinder durch Partnerschaften mit Kindereinrichtungen in der Nähe des Universitätsklinikums
- Nutzung von betrieblichen Präventionsangeboten, Kursen und Fitness in unserem Gesundheitszentrum Carus Vital
- Teilnahme an berufsorientierten Aus-, Fort- und Weiterbildungsmöglichkeiten in unserer Carus Akademie
- Vorsorge für die Zeit nach der aktiven Berufstätigkeit in Form einer betrieblich unterstützten Altersvorsorge
- Nutzung unseres Jobtickets für die öffentlichen Verkehrsmittel in Dresden und Umland
- Abgeschlossene Berufsausbildung als Medizinischer Dokumentationsassistentin oder Kodierfachkraft
- Umfassende Kenntnisse in der medizinisch-pflegerischen Terminologie, sowie inhaltliche Erschließung klinischer Dokumente (sachgerechter Umgang mit beliebigen medizinischen Klassifikationssystemen, insbesondere mit ICD-10 und OPS-301, aber auch die direkte Ableitung relevanter Informationen aus strukturierten und nichtstrukturierten Dokumenten)
- geübter Umgang mit krankenhausspezifischen DV-Lösungen
- Grundkenntnisse in Krankenhausbetriebswirtschaftslehre, in deskriptiver Statistik und deren Möglichkeiten der graphischen Darstellung sowie in den Methoden des Qualitätsmanagements
- Umsetzung von eigenen Ideen und der Arbeit in einem innovativen Team
- Vereinbarung von flexiblen Arbeitszeiten, um die Verbindung von Familie und Beruf in die Realität umzusetzen
- Betreuung Ihrer Kinder durch Partnerschaften mit Kindereinrichtungen in der Nähe des Universitätsklinikums
- Nutzung von betrieblichen Präventionsangeboten, Kursen und Fitness in unserem Gesundheitszentrum Carus Vital
- Teilnahme an berufsorientierten Aus-, Fort- und Weiterbildungsmöglichkeiten in unserer Carus Akademie
- Vorsorge für die Zeit nach der aktiven Berufstätigkeit in Form einer betrieblich unterstützten Altersvorsorge
- Nutzung unseres Jobtickets für die öffentlichen Verkehrsmittel in Dresden und Umland

Ihre Ansprechpartnerin der
Direktion Human Resources für Rückfragen

Elena Koch

Tel.: 0351-458 2594

Zur Verstärkung unseres Teams der Digitalen medizinischen Dokumentation suchen wir zum nächstmöglichen Zeitpunkt zur unbefristeten Anstellung in Vollzeit (38,5 Stunden/Woche) einen

Mitarbeiter (m/w/d) Digitale Medizinische Dokumentation (Schwerpunkt KIS Orbis und PDMS: Implementierung und Anpassung)

Ihre neue Herausforderung

- Operative Begleitung und Nachbetreuung der Mitarbeitenden auf den Stationen im Rahmen der Implementierung von Software
- Teilprojektleitung bei der Realisierung der digitalen Strategie des Städt. Klinikums Dresden
- Administration patientenbezogener Software
- Implementierung, Weiterentwicklung und Verbesserung von fach- und berufsübergreifenden, digital gestützten klinischen Prozessen der stationären Patientenversorgung inklusive deren Dokumentation
- Kontrolle der ordnungsgemäßen digitalen medizinischen Dokumentation durch geschulte Anwender
- Entwicklung/ Erstellung und Realisierung von Schulungskonzepten und Schulungen der Anwender auf Station
- Interdisziplinäre Zusammenarbeit mit anderen Berufsgruppen
- Fehleranalyse und Fehlerbeseitigung in Zusammenarbeit mit der Abteilung IT
- Vor- und Nachbereitung von Besprechungen, Sitzungen, Vorbereitung / Erstellung von Präsentationen, Berichten und Analysen

Ihr überzeugendes Profil

- Abgeschlossene Ausbildung im Bereich Pflege, Medizin oder Funktionsdienst
- Prozesskenntnis durch mehrjährige Berufserfahrung im Krankenhaus
- Umfangreiche Projekterfahrung
- Praktische Erfahrung und ausgeprägtes Interesse für die Themen Informationstechnik und Digitalisierung im Krankenhausprozess
- Umfassende Kenntnisse im KIS Orbis (Administration, Konfiguration, Kundenspezifische Anpassungen (Customizing), Supporting), sehr gute Anwenderkenntnisse MS Office
- Organisationsgeschick, Durchsetzungsvermögen, Verbindlichkeit, hohe Belastbarkeit, Eigeninitiative, Flexibilität, Geduld, Prozess- und Zielorientierung
- Hohes Engagement, Bereitschaft und Fähigkeit zur Mitarbeit in einem multiprofessionellen Team
- Bereitschaft zur kontinuierlichen Fort- und Weiterbildung
- Sehr gute Kommunikationsfähigkeit und Umgangsformen
- Hohes Maß an Selbstorganisation

Ihre Vorteile bei uns

- Hier erfahren Sie, was das Arbeiten bei uns so attraktiv macht: hier
- Unbefristeter Arbeitsvertrag - von Anfang an haben wir Vertrauen in Ihre Kompetenz
- Attraktive Bezahlung – leistungsgerechte Vergütung nach TVöD-K/VKA mit den für den Öffentlichen Dienst üblichen Sozialleistungen
- Unser Plus – Zuschuss zum Deutschlandticket/Jobticket, Jobbike, Sportangebote, Mitarbeiterrabatte, vergünstigtes Mittagessen sowie Mitarbeiterfeste
- Von Anfang an durchstarten - natürlich bekommen Sie eine umfassende Einarbeitung und Sie können immer auf die Unterstützung durch unser interprofessionelles Team zählen.
- Gemeinsam vorankommen – dank unserer ausgezeichneten Fortbildungsoptionen haben Sie die Chance, Ihren Horizont sowohl fachlich als auch persönlich zu erweitern.



Wir begrüßen ausdrücklich Bewerbungen von schwerbehinderten Menschen; hinsichtlich der Erfüllung der Ausschreibungsvoraussetzungen erfolgt eine individuelle Betrachtung.

Wir freuen uns selbstverständlich auch über Kolleginnen und Kollegen mit Migrationshintergrund.

Wenn Sie diese Aufgabenstellung anspricht und Sie die Anforderungen erfüllen, dann senden Sie uns Ihre vollständigen und aussagekräftigen Bewerbungsunterlagen mit Angabe der Position und der  Referenznummer 25-50043026, bevorzugt über unser Bewerberportal.

Für Ihre Rückfragen stehen Ihnen
Dr. rer. medic. Enrico Heide
Leiter Digitale Medizinische Dokumentation
Tel.: 0351 480-1005
und
Christin Hausch / Kristin Wollbrandt
Ressort Personal
Tel.:  0351 856-1166 / 1157
gern zur Verfügung.

Schlagworte: dokumentation, digitale medizinische dokumentation, KIS, Orbis, PDMS, Sekretariat, büromanagement, Stab, Strategy, administration, Helpdesk, helpdesk, CallCenter, callcenter, Kundenbetreuer, Sekretär, Strategie, Telefonist, operator, Strategieentwicklung, Empfehlungsbund
Quelle/Bewerbung via: https://www.empfehlungsbund.de/jobs/277876/mitarbeiter-m-strich-w-strich-d-digitale-medizinische-dokumentation (https://www.empfehlungsbund.de/jobs/277876/mitarbeiter-m-strich-w-strich-d-digitale-medizinische-dokumentation#apply_form)
Kurzinfo zum Unternehmen

Das Städtische Klinikum Dresden bietet mit seinen vier Standorten und der Medizinischen Berufsfachschule eine umfassende medizinische Versorgung für die Menschen in der Landeshauptstadt Dresden und der Region. Mehr als 3600 Mitarbeiter versorgen wohnortnah jährlich 62 500 Patienten stationär und 109 000 ambulant. Als Akademisches Lehrkrankenhaus der Technischen Universität Dresden bildet das Klinikum Medizinstudenten aus und hat direkten Zugang zu den neuesten wissenschaftlichen Erkenntnissen und Methoden in Diagnostik und Therapie. Über 45 Kliniken und Institute ermöglichen eine hohe Spezialisierung und ein umfassendes Leistungsspektrum in nahezu allen medizinischen Fachdisziplinen. Von herausragender Bedeutung ist die interdisziplinäre Zusammenarbeit, die in den zertifizierten Kompetenzzentren praktiziert wird. Zugleich steht unser Haus für eine professionelle Pflege mit Respekt und menschlicher Anteilnahme, mit Rücksicht auf die Bedürfnisse und Wünsche unserer Patientinnen und Patienten. Basis für die gute Behandlungsqualität sind qualifizierte und engagierte Arbeitskräfte. Modernste Medizin und ein sicherer Platz, um wieder gesund zu werden – dafür steht das Städtische Klinikum Dresden.

Universitätsklinikum Carl Gustav Carus Dresden
Dokumentationsassistenz
in der Klinik und Poliklinik für Neurologie
Die Stelle ist zum nächstmöglichen Zeitpunkt in Voll- oder Teilzeitbeschäftigung zunächst für 24 Monate befristet. Die Vergütung erfolgt nach den Eingruppierungsvorschriften des Tarifvertrages für den öffentlichen Dienst der Länder (TV-L) und ist bei Vorliegen der persönlichen Voraussetzungen in die Entgeltgruppe E5 TV-L möglich.
Im Rahmen Ihrer Tätigkeit übernehmen Sie die Anleitung der Studienteilnehmenden sowie deren Angehöriger, wobei Sie sicherstellen, dass alle Beteiligten umfassend informiert sind und bei Bedarf Unterstützung erhalten. Sie sind verantwortlich für die Erhebung relevanter medizinischer Parameter der Teilnehmenden und deren präzise Übertragung in die studienspezifischen elektronischen Fallakte. Des Weiteren dokumentieren Sie Visiten, Untersuchungen sowie Nachfolgetermine und gewährleisten eine lückenlose Aufzeichnung aller relevanten Daten. Ein weiterer wichtiger Bestandteil Ihrer Aufgaben ist die Erhebung von Fragebögen sowie die Assistenz bei speziellen medizinisch-technischen Funktionsdiagnostiken, um den Studienverlauf zu unterstützen. Sie erstellen und pflegen studienspezifische Listen, die auf dem Handlungsplan basieren, und stellen sicher, dass alle Dokumente vollständig und korrekt sind. Hierbei überprüfen Sie auch die ärztliche und pflegerische Dokumentation und fordern gegebenenfalls fehlende Informationen nach. Zu Ihren weiteren Aufgaben zählt das Erfassen und Eingeben von Daten, wobei Sie höchste Genauigkeit und Sorgfalt walten lassen. Sie tragen zudem die Verantwortung für einen einwandfreien rechtlichen und ethischen Studienablauf sowie für eine lückenlose und GCP-konforme Studiendokumentation. Abschließend bereiten Sie Monitorbesuche vor und assistieren dabei, um eine reibungslose Durchführung der Studien zu gewährleisten.
Ihr Profil:

- Abgeschlossene Berufsausbildung zum/ zur Medizinischer Fachangestellter, zum/ zur Gesundheits- und Krankenpfleger*in, zur Dokumentationsassistenz oder vergleichbare medizinische Ausbildung
- Grundkenntnisse in Good Clinical Practice (GCP)
- Grundkenntnisse zur Durchführung nicht-interventioneller und klinischer Studien von Vorteil
- Erfarung mit elektronischer Dateneingabe und dem Krankenhausinformationssystem ORBIS
- Kenntnisse der üblichen Datenverarbeitungsprogramme (MS-Office)
- Gute Englischkenntnisse in Wort und Schrift

Wir bieten Ihnen die Möglichkeit zur:

- Umsetzung von eigenen Ideen und der Arbeit in einem inoovativen Team
- Vereinbarung von flexiblen Arbeitszeiten, um die Verbindung von Familie und Beruf in die Realität umzusetzen
- Betreuung Ihrer Kinder durch Partnerschaften mit Kindereinrichtungen in der Nähe des Universitätsklinikums
- Nutzung von betrieblichen Präventionsangeboten, Kursen und Fitness in unserem Gesundheitszentrum Carus Vital
- Teilnahme an berufsorientierten Aus-, Fort- und Weiterbildungsmöglichkeiten in unserer Carus Akademie
- Vorsorge für die Zeit nach der aktiven Berufstätigkeit in Form einer betrieblich unterstützten Altersvorsorge
- Nutzung unseres Jobtickets für die öffentlichen Verkehrsmittel in Dresden und Umland

Universitätsklinikum Carl Gustav Carus Dresden
Medizinische Dokumentationsassistenz
in der Klinik und Poliklinik III

Die Stelle ist zum 01.04.2025 in Teilzeit mit 20-30 Wochenstunden für zunächst 12 Monate befristet zu besetzen.

Die Stelle umfasst die vollständige Kodierung der klinischen Fälle, einschließlich der Erfassung von Diagnosen, erlösrelevanten Prozeduren und Zusatzentgelten sowie die Bearbeitung von Qualitätssicherungsbögen über Orbis. Darüber hinaus gehört die Bearbeitung von MD-Anfragen (Unterlagenversand, Mitarbeit bei medizinischen Stellungnahmen) zu Ihrer Tätigkeit.
Weitere Aufgaben umfassen die Erfassung der Aufnahmediagnosen und die Einschätzung der voraussichtlichen Verweildauer (stationär/teilstationär) sowie die Entscheidung über die stationäre, vorstationäre oder ambulante Abrechnung. Zudem erfolgt eine Beratung des ärztlichen Personals hinsichtlich der geltenden Kodierrichtlinien und die Sensibilisierung für erlösrelvante Nebendiagnosen sowie notwendiger Dokumentation der Fälle.
Darüber hinaus gehört die Mithilfe bei Zertifizierungen und die Zuarbeit für Studien zum Aufgabengebiet. Die ständige Weiterbildung im DRG-System (Diagnosis Related Groups) wird als Voraussetzung für die erfolgreiche Ausübung der Tätigkeit erwartet.

Ihr Profil:

- Abgeschlossene staatlich anerkannte Fachschulabschluss als medizinische Dokumentationsassistenz, Kodierfachkraft oder gleichwertige Abschlüsse
- Fachspezifische Kenntnisse über das Klinikleistungs- und Dokumentationssystem
- Weitreichendes medizinisches Fachwissen und Verstehen der Fachtermini
- Umgang mit Thesauren und Nachschlagewerken
- Erfahrung mit elektronischer Dateneingabe und dem Krankenhausinformationssystem ORBIS, übliche Datenverarbeitungsprogramme und Datenbanken

Wir bieten Ihnen die Möglichkeit zur:

- Umsetzung von eigenen Ideen und der Arbeit in einem inoovativen Team
- Vereinbarung von flexiblen Arbeitszeiten, um die Verbindung von Familie und Beruf in die Realität umzusetzen
- Betreuung Ihrer Kinder durch Partnerschaften mit Kindereinrichtungen in der Nähe des Universitätsklinikums
- Nutzung von betrieblichen Präventionsangeboten, Kursen und Fitness in unserem Gesundheitszentrum Carus Vital
- Teilnahme an berufsorientierten Aus-, Fort- und Weiterbildungsmöglichkeiten in unserer Carus Akademie
- Vorsorge für die Zeit nach der aktiven Berufstätigkeit in Form einer betrieblich unterstützten Altersvorsorge
- Nutzung unseres Jobtickets für die öffentlichen Verkehrsmittel in Dresden und Umland

Universitätsklinikum Carl Gustav Carus Dresden
Medizinische Dokumentationsassistenz
in der Klinik und Poliklinik für Kinder- und Jugendmedizin

Die Stelle ist zum 01.04.2025 in Vollzeit für zunächst 24 Monate befristet zu besetzen.

In dieser Position sind Sie verantwortlich für die Eingabe aller Diagnosen und Prozeduren sowie die Überprüfung der Kodierqualität, wobei Sie sicherstellen, dass die Regelwerke (wie z.B. ICD, OPS und der Fallpauschalenkatalog) korrekt und gemäß den jährlich aktualisierten Vorgaben angewendet werden. Dabei nehmen Sie gegebenenfalls an der fallbegleitenden Kodierung teil und unterstützen aktiv im Steuerungsprozess, beispielsweise durch die Teilnahme an Visiten. Des Weiteren übernehmen Sie die eigenständige Prüfung und Freigabe von Daten im gesamten Fachgebiet im Rahmen der Qualitätssicherung. Dabei erarbeiten Sie eigenständig periodische Anpassungen des Qualitätssicherungsverfahrens. Sie prüfen und geben zudem Diagnosen und Prozeduren auf der Ebene der Fachabteilungen frei (Vidierstufe 50) und stellen die Vollständigkeit der ärztlichen sowie pflegerischen Dokumentation sicher. In Ihrer Funktion bearbeiten Sie auch externe Anfragen im Rahmen der Fallprüfung durch den MDK, bearbeiten Erstanfragen eigenständig, bearbeiten Zweitanfragen in Zusammenarbeit mit dem Medizincontrolling und bereiten Fallkonferenzen vor.
Zusätzlich wirken Sie an klinischen Studien mit und sind für die Auswertung sowie ggf. grafische Aufbereitung von Daten zuständig, auch im Kontext klinischer Studien. Ein weiteres Augenmerk liegt auf dem Sicherstellen der Vollständigkeit der Patientenakte.

- Abgeschlossene Berufsausbildung als Medizinischer Dokumentationsassistentin oder Kodierfachkraft
- Umfassende Kenntnisse in der medizinisch-pflegerischen Terminologie, sowie inhaltliche Erschließung klinischer Dokumente (sachgerechter Umgang mit beliebigen medizinischen Klassifikationssystemen, insbesondere mit ICD-10 und OPS-301, aber auch die direkte Ableitung relevanter Informationen aus strukturierten und nichtstrukturierten Dokumenten)
- geübter Umgang mit krankenhausspezifischen DV-Lösungen
- Grundkenntnisse in Krankenhausbetriebswirtschaftslehre, in deskriptiver Statistik und deren Möglichkeiten der graphischen Darstellung sowie in den Methoden des Qualitätsmanagements
- Umsetzung von eigenen Ideen und der Arbeit in einem innovativen Team
- Vereinbarung von flexiblen Arbeitszeiten, um die Verbindung von Familie und Beruf in die Realität umzusetzen
- Betreuung Ihrer Kinder durch Partnerschaften mit Kindereinrichtungen in der Nähe des Universitätsklinikums
- Nutzung von betrieblichen Präventionsangeboten, Kursen und Fitness in unserem Gesundheitszentrum Carus Vital
- Teilnahme an berufsorientierten Aus-, Fort- und Weiterbildungsmöglichkeiten in unserer Carus Akademie
- Vorsorge für die Zeit nach der aktiven Berufstätigkeit in Form einer betrieblich unterstützten Altersvorsorge
- Nutzung unseres Jobtickets für die öffentlichen Verkehrsmittel in Dresden und Umland

Ihre Ansprechpartnerin der
Direktion Human Resources für Rückfragen

Elena Koch

Tel.: 0351-458 2594

Universitätsklinikum Carl Gustav Carus Dresden
Dokumentationsassistenz
in der Klinik und Poliklinik für Neurologie
Die Stelle ist zum nächstmöglichen Zeitpunkt in Voll- oder Teilzeitbeschäftigung zunächst für 24 Monate befristet. Die Vergütung erfolgt nach den Eingruppierungsvorschriften des Tarifvertrages für den öffentlichen Dienst der Länder (TV-L) und ist bei Vorliegen der persönlichen Voraussetzungen in die Entgeltgruppe E5 TV-L möglich.
Im Rahmen Ihrer Tätigkeit übernehmen Sie die Anleitung der Studienteilnehmenden sowie deren Angehöriger, wobei Sie sicherstellen, dass alle Beteiligten umfassend informiert sind und bei Bedarf Unterstützung erhalten. Sie sind verantwortlich für die Erhebung relevanter medizinischer Parameter der Teilnehmenden und deren präzise Übertragung in die studienspezifischen elektronischen Fallakte. Des Weiteren dokumentieren Sie Visiten, Untersuchungen sowie Nachfolgetermine und gewährleisten eine lückenlose Aufzeichnung aller relevanten Daten. Ein weiterer wichtiger Bestandteil Ihrer Aufgaben ist die Erhebung von Fragebögen sowie die Assistenz bei speziellen medizinisch-technischen Funktionsdiagnostiken, um den Studienverlauf zu unterstützen. Sie erstellen und pflegen studienspezifische Listen, die auf dem Handlungsplan basieren, und stellen sicher, dass alle Dokumente vollständig und korrekt sind. Hierbei überprüfen Sie auch die ärztliche und pflegerische Dokumentation und fordern gegebenenfalls fehlende Informationen nach. Zu Ihren weiteren Aufgaben zählt das Erfassen und Eingeben von Daten, wobei Sie höchste Genauigkeit und Sorgfalt walten lassen. Sie tragen zudem die Verantwortung für einen einwandfreien rechtlichen und ethischen Studienablauf sowie für eine lückenlose und GCP-konforme Studiendokumentation. Abschließend bereiten Sie Monitorbesuche vor und assistieren dabei, um eine reibungslose Durchführung der Studien zu gewährleisten.
Ihr Profil:

- Abgeschlossene Berufsausbildung zum/ zur Medizinischer Fachangestellter, zum/ zur Gesundheits- und Krankenpfleger*in, zur Dokumentationsassistenz oder vergleichbare medizinische Ausbildung
- Grundkenntnisse in Good Clinical Practice (GCP)
- Grundkenntnisse zur Durchführung nicht-interventioneller und klinischer Studien von Vorteil
- Erfarung mit elektronischer Dateneingabe und dem Krankenhausinformationssystem ORBIS
- Kenntnisse der üblichen Datenverarbeitungsprogramme (MS-Office)
- Gute Englischkenntnisse in Wort und Schrift

Wir bieten Ihnen die Möglichkeit zur:

- Umsetzung von eigenen Ideen und der Arbeit in einem inoovativen Team
- Vereinbarung von flexiblen Arbeitszeiten, um die Verbindung von Familie und Beruf in die Realität umzusetzen
- Betreuung Ihrer Kinder durch Partnerschaften mit Kindereinrichtungen in der Nähe des Universitätsklinikums
- Nutzung von betrieblichen Präventionsangeboten, Kursen und Fitness in unserem Gesundheitszentrum Carus Vital
- Teilnahme an berufsorientierten Aus-, Fort- und Weiterbildungsmöglichkeiten in unserer Carus Akademie
- Vorsorge für die Zeit nach der aktiven Berufstätigkeit in Form einer betrieblich unterstützten Altersvorsorge
- Nutzung unseres Jobtickets für die öffentlichen Verkehrsmittel in Dresden und Umland

Ort: Dresden

Schlagworte: Ausbildung Pflege, Ausbildung Funktionsdienst, Ausbildung Medizin, Berufserfahrung im Krankenhaus, Erfahrung KIS Orbis Stellenprofil

Quelle: https://www.empfehlungsbund.de/jobs/221849/mitarbeiter-m-strich-w-strich-d-digitale-medizinische-dokumentation-schwerpunkt-kis-orbis-implementierung-und-anpassung

Zur Verstärkung unseres Teams der Digitalen medizinischen Dokumentation suchen wir zum nächstmöglichen Zeitpunkt zur unbefristeten Anstellung in Voll- oder Teilzeit mehrere
Mitarbeiter (m/w/d) Digitale Medizinische Dokumentation (Schwerpunkt: KIS Orbis Implementierung und Anpassung)
Ihre neue Herausforderung

- Operative Begleitung und Nachbetreuung der Mitarbeitenden auf den Stationen im Rahmen der Implementierung von Software
- Teilprojektleitung bei der Realisierung der digitalen Strategie des Städt. Klinikums Dresden
- Administration patientenbezogener Software
- Implementierung, Weiterentwicklung und Verbesserung von fach- und berufsübergreifenden, digital gestützten klinischen Prozessen der stationären Patientenversorgung inklusive deren Dokumentation
- Kontrolle der ordnungsgemäßen digitalen medizinischen Dokumentation durch geschulte Anwender
- Entwicklung/ Erstellung und Realisierung von Schulungskonzepten und Schulungen der Anwender auf Station
- Interdisziplinäre Zusammenarbeit mit anderen Berufsgruppen
- Fehleranalyse und Fehlerbeseitigung in Zusammenarbeit mit der Abteilung IT
- Vor- und Nachbereitung von Besprechungen, Sitzungen, Vorbereitung / Erstellung von Präsentationen, Berichten und Analysen                  

Ihr überzeugendes Profil

- Abgeschlossene Ausbildung im Bereich Pflege, Medizin oder Funktionsdienst
- Prozesskenntnis durch mehrjährige Berufserfahrung im Krankenhaus
- Umfangreiche Projekterfahrung
- Praktische Erfahrung und ausgeprägtes Interesse für die Themen Informationstechnik und Digitalisierung im Krankenhausprozess
- Umfassende Kenntnisse im KIS Orbis (Administration, Konfiguration, Kundenspezifische Anpassungen (Customizing), Supporting), sehr gute Anwenderkenntnisse MS Office
- Organisationsgeschick, Durchsetzungsvermögen, Verbindlichkeit, hohe Belastbarkeit, Eigeninitiative, Flexibilität, Geduld, Prozess- und Zielorientierung
- Hohes Engagement, Bereitschaft und Fähigkeit zur Mitarbeit in einem multiprofessionellen Team
- Bereitschaft zur kontinuierlichen Fort- und Weiterbildung
- Sehr gute Kommunikationsfähigkeit und Umgangsformen
- Hohes Maß an Selbstorganisation

Ihre Vorteile bei uns

- Hier finden Sie 19 gute Gründe: mein.klinikum-dresden.de/gutegruende
- Unbefristeter Arbeitsvertrag - von Anfang an haben wir Vertrauen in Ihre Kompetenz
- Attraktive Bezahlung – leistungsgerechte Vergütung nach TVöD-K/VKA mit den für den Öffentlichen Dienst üblichen Sozialleistungen
- Unser Plus – Zuschuss zum Deutschlandticket/Jobticket, Sportangebote, Mitarbeiterrabatte, vergünstigtes Mittagessen sowie Mitarbeiterfeste
- Von Anfang an durchstarten - natürlich bekommen Sie eine umfassende Einarbeitung und Sie können immer auf die Unterstützung durch unser interprofessionelles Team zählen.
- Gemeinsam vorankommen – dank unserer ausgezeichneten Fortbildungsoptionen haben Sie die Chance, Ihren Horizont sowohl fachlich als auch persönlich zu erweitern.

Wir begrüßen ausdrücklich Bewerbungen von schwerbehinderten Menschen; hinsichtlich der Erfüllung der Ausschreibungsvoraussetzungen erfolgt eine individuelle Betrachtung.
Wir freuen uns selbstverständlich auch über Kolleginnen und Kollegen mit Migrationshintergrund.
Wenn Sie diese Aufgabenstellung anspricht und Sie die Anforderungen erfüllen, dann senden Sie uns Ihre vollständigen und aussagekräftigen Bewerbungsunterlagen mit Angabe der Position und der Referenznummer 23-50042526, bevorzugt über unser Bewerberportal.
Für Ihre Rückfragen stehen IhnenDr. rer. medic. Enrico Heide Leiter Digitale Medizinische DokumentationTel.: 0351 480-1005undChristin HauschRessort PersonalTel.:  0351 856-1166gern zur Verfügung.

Kurzinfo zum Unternehmen:
Das Städtische Klinikum Dresden bietet mit seinen vier Standorten und der Medizinischen Berufsfachschule eine umfassende medizinische Versorgung für die Menschen in der Landeshauptstadt Dresden  und der Region. Mehr als 3600 Mitarbeiter versorgen wohnortnah jährlich 62 500 Patienten stationär und 109 000 ambulant.

Als Akademisches Lehrkrankenhaus der Technischen Universität Dresden bildet das Klinikum Medizinstudenten aus und hat direkten Zugang zu den neuesten wissenschaftlichen Erkenntnissen und Methoden in Diagnostik und Therapie.

Über 45 Kliniken und Institute ermöglichen eine hohe Spezialisierung und ein umfassendes Leistungsspektrum in nahezu allen medizinischen Fachdisziplinen. Von herausragender Bedeutung ist die interdisziplinäre Zusammenarbeit, die in den zertifizierten Kompetenzzentren praktiziert wird. Zugleich steht unser Haus für eine professionelle Pflege mit Respekt und menschlicher Anteilnahme, mit Rücksicht auf die Bedürfnisse und Wünsche unserer Patientinnen und Patienten. Basis für die gute Behandlungsqualität sind qualifizierte und engagierte Arbeitskräfte.

Modernste Medizin und ein sicherer Platz, um wieder gesund zu werden – dafür steht das Städtische Klinikum Dresden.

Statement:
Das Städtische Klinikum Dresden freut sich jederzeit über motivierte Mitarbeiter, die Erfahrungen in den medizinischen Bereichen, in der Pflege sowie in den nichtmedizinischen Bereichen mitbringen.
Ebenfalls sind Berufseinsteiger, die sich für eine Tätigkeit bei uns interessieren, herzlich willkommen.

Sollten Sie keine passenden Stellenangebote finden, können Sie sich selbstverständlich gern initiativ bewerben. Hierzu gibt es ebenfalls die Möglichkeit, eine Online-Bewerbung im Bewerbermanagementsystem abzusenden. Bitte geben Sie im Ans